Работа с болью. Видео к программе для самостоятельной работы

Определение боли от Международной ассоциации по изучению боли (IASP): «неприятное ощущение или эмоциональное переживание, связанное с действительным или возможным повреждением тканей или описываемое человеком в терминах такого повреждения». «Эмоциональное» понимание боли появилось позже телесного. Происхождение слова «эмоция» отсылает нас к античными корням, когда у слова было значение «колебать, выдвигать. Праиндоевропейские корни слова означают «двигать». В английском языке слово emotion состоит из двух частей «e»+«motion», motion переводится как «движение». Понятие «эмоциональной сферы» возникло не так давно, человеческие чувства, стресс стали «товаром» в эпоху гуманизма. Человек испытывает «душевную боль», если его оскорбили, отвергли, педали, обидели, то есть поступили с ним несправедливо, зло. ВИДЫ ТЕЛЕСНОЙ БОЛИ Согласно классификации IASP: - ноцицептивная (в момент повреждения тела),- боль при воспалительном процессе,- нейропатическая боль («ногу прострелило»). Психосоматическая медицина рассматривает хронические ощущения в теле как заболевания, не оценивая их с позиции боли, болевых ощущений. Применяется шкала выраженности боли (от 1 до 10) и классификация ощущений боли: - острая, - тупая, - хроническая, - внезапная, - приступообразная, - ноющая, - давящая и подобное.В психотерапии о боли «не говорят», заменяя ее описание «более научными» аналогами (депрессия, травма, шок). Если клиенты жалуются психологам на душевную боль, обычно их «просто выслушивают», чтобы клиент «запустил отреагирование». С болью редко работают как самостоятельным феноменом, прося клиента описать ее выраженность, местоположение, назначение или «поговорив с болью напрямую». В «терапии самовыражением» (арт-терапии) клиент может рисовать, лепить боль, «выкрикивать», «вытанцовывать» ее. Люди знают, что боль можно «выкричать» или «выбить». В случае «выбивания» бьют кулаками по стене, обидчику или макиваре в спортзале. ФУНКЦИИ БОЛИ 🗨 Сигнальная функция. Боль от ожога говорит, что надо убрать ладонь с горячей плиты или утюга. Хроническая боль в животе говорит, что нужно к врачу. Боль от встречи с «бывшим» говорит, что вам не надо с ним общаться (надо уладить разногласия и/или обратиться за помощью к специалистам). Боль к чему-то призывает. 🗨 Спасательная функция. Чрезмерная боль может отключить сознание. Это необходимо в ситуациях, в которых невозможно устранить источник повреждений, и чтобы пережить воздействие, лучше его «проспать». Боль защищает от чрезмерных восприятий. 🗨 Обучающая функция. Боль от колючек кактуса научит не трогать кактусы. Боль от укуса собаки заставит держаться подальше от бродячих собак. 🗨 Мотивационная функция. В драке люди «дерутся в полсилы» «до первой крови». Как только наступает «сильная боль», человек понимает, что «угроза реальна», и надо изменить оборонительную тактику на атаку. 🗨 Развивающая функция. Наличие боли заставляет искать пути ее преодоления. Например, человек с хроническими болями в спине может заняться спортом, чтобы создать мышечный корсет, который компенсирует стачивание межпозвоночных дисков.Боль, как любой инструмент, можно использовать в разных целях. 🗨 Боль может носить очистительную, искупительную, манипулятивную и другие функции. ПРИЧИНЫ БОЛИ В качестве причин указывают на повреждения, заболевания, психологические травмы. Подход «причина-следствие» редко отражает реальную картину. Например, человек говорит «у меня болит живот из-за операции». Однако, во время операции был наркоз, в период восстановления назначали болеутоляющие. Шрамы не могут болеть. Могут возникать болевые ощущения из-за спаек (послеоперационных рубцов на внутренних органах), но они не должны быть постоянными или вечными. Если «больной» жалуется на послеоперационные боли через год после операции, то причины не в операции. Человек лжет себе или окружающим о несуществующих болях. Или происходит что-то еще (новый воспалительный процесс, новое заболевание). Причина не в старой операции, а в новой проблеме. Если человек лжет себе, то причинами боли выступают вторичные выгоды, ему «удобно быть больным». Если человек врет окружающим, то причины для несуществующей боли – манипулятивные выигрыши. Если боль существует, и человек, жалуясь на нее, не обращается за помощью, не меняет образ жизни (питание, спорт), за этим могут стоять неосознаваемые суицидальные тенденции, то есть человек «сам себя медленно убивает». В норме боль продолжается при регулярных пытках с увеличением интенсивности воздействий, так как болевой порог снижается при регулярной боли. Бывают непрекращающиеся боли на терминальных стадиях заболеваний (например, онкология, лучевая болезнь). Если вас не пытают, если вы не умираете от некротизирующего фасцита или полиорганической недостаточности, а боль не проходит, вероятно, вы ее удерживаете, воссоздаете, придумываете. #боль #болезнь #заболевание #дискомфорт #больно #лечениеболи #избавлениеотболи #причиныболи #функции боли #интенсивностьболи #выраженностьболи #силаболи