USMLE Дыхательная система 1: Анатомия и эмбриология легких

Хотите поддержать канал? Станьте спонсором: https://www.patreon.com/LYMED Добро пожаловать на LY Med! Здесь я рассказываю всё необходимое для подготовки к USMLE STEP 1. Новые видео появляются каждый день. Следите за разделом «Первая помощь» или моими заметками, которые можно найти здесь: https://www.dropbox.com/sh/fa2307zt7970c19/AADE66sTZnvNjYpMR3ueKDhHa?dl=0 Наше первое видео в разделе «Респираторный блок»! Как всегда, мы поговорим о патологии, физиологии и фармакологии. Однако начнём с основ — анатомии лёгких и эмбриологии. Итак, лёгкие — главный орган дыхания. Когда вы дышите, воздух попадает в трахею, а затем в правое и левое лёгкое! Имейте в виду, что лёгкие не идентичны. Например, ваше правое легкое больше и состоит из трех долей, разделенных горизонтальной и косой щелями. Ваше левое легкое меньше, имеет полость для сердца и состоит всего из двух долей. Однако у него есть выступ, похожий на язык, называемый язычком. Еще один важный факт, который следует знать, заключается в том, что аспирация инородных тел часто происходит в правом легком, поскольку оно ближе к трахее. Вопросы об аспирации встречаются часто, и мы обсудим, где в правом легком обнаруживаются аспирированные предметы. Когда вы дышите, ваши легкие могут плавно расширяться и сокращаться, поскольку они покрыты двумя слоями плевры: висцеральной и париетальной. Между ними находится плевральная полость, заполненная жидкостью, которая помогает смазывать дыхание. Теперь ваша трахея разветвляется на бронхи, которые в конечном итоге становятся вашими бронхиолами и вашими респираторными бронхиолами. Все это в конечном итоге ведет к альвеолярному мешочку, который заполнен альвеолами. Альвеолы являются функциональной единицей лёгких, и именно они участвуют в газообмене. Поэтому часть лёгких, участвующая в дыхании, называется дыхательной зоной. Остальная часть дыхательной системы называется проводящей зоной. Эта зона помогает проводить, согревать и фильтровать воздух. Она делает это с помощью бокаловидных клеток, ресничек и мукоцилиарного эскалатора. Другой часто задаваемый вопрос касается эпителия и гистологии дыхательной системы. Ваша проводящая зона представляет собой псевдостратифицированный реснитчатый столбчатый эпителий. Она становится кубовидной, достигая респираторных бронхиол, и, наконец, плоскоклеточной, достигая альвеол. Ваши лёгкие — это не просто один независимый орган. Каждая доля независима друг от друга. Фактически, даже сегменты каждой доли независимы — они называются бронхолёгочными сегментами. Каждый сегмент имеет собственное кровоснабжение (лёгочную артерию/вену и бронхиальную артерию/вену), лимфатические сосуды и вегетативные нервные волокна. Наша последняя тема будет посвящена эмбриологии – как вообще появилось это бронхиальное дерево? Развитие лёгких начинается на 4-й неделе и формируется из респираторного дивертикула, который берёт начало в передней кишке (пищеводе). Этот зачаток в конечном итоге разрастается и разветвляется в лёгкие! Существует пять фаз развития: эмбриональная, псевдогаландулярная, каналикулярная, мешотчатая и альвеолярная. Мы подробно обсудим эти стадии, а также поговорим о возможных проблемах (свищи и кисты бронхиальной астмы). На этом видео всё!