История хирургических ретракторов насчитывает не одно столетие. За это время менялись материалы, конструкции и способы фиксации инструментов.
Важным этапом стало появление механизмов, способных удерживать заданное положение без постоянного ручного воздействия.
Сегодня к этому классу инструментов относятся и кольцевые ретракторные системы, такие как Microcure, в конструкции которых используются кольцевая рама и эластичные крючки.
🔎 Как возникла идея самоудерживающегося ретрактора и какую роль в этом сыграли условия работы одного австрийского врача — в новом видео.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425
В хирургической практике эти два понятия тесно связаны, но обозначают разные аспекты работы с операционным полем.
Для ретракции тканей применяются различные инструменты — от ручных ретракторов до самофиксирующихся систем, к которым относится Microcure.
🔎 Как связаны ретракция и экспозиция и какую роль они играют в хирургии — в новом видео.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425
Восьмёрка, скруглённый квадрат и подкова — три варианта исполнения ретракторного кольца Microcure, предусмотренные регистрационной документацией.
Несмотря на различия в геометрии и массе, все три варианта имеют одинаковую ширину бранши — 28 мм. Конструкция включает подвижные соединения, позволяющие изменять конфигурацию кольца.
🔎 Чем отличаются три варианта исполнения и какие особенности конструкции у каждого из них — в новом видео.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425
Маркировка медицинских изделий — это не просто набор букв, цифр и пиктограмм. Каждое обозначение содержит конкретную информацию: от идентификации изделия до условий его применения.
Например, STERILE EO указывает на стерилизацию этиленоксидом, а LOT — на номер партии изделия.
🔎 Какие ещё обозначения встречаются на упаковке ретракторных систем Microcure и что они означают — в новом видео.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425
Ретракторный крючок Microcure в цифрах
Металлическая часть: нержавеющая медицинская сталь, диаметр 1,5 ± 0,1 мм. Рабочий конец гладкий, полированный, радиус закругления менее 0,2 мм.
Соединение: сталь заходит в ручку не менее чем на 30 мм, прочность соединения не менее 50 Н.
Ручка: силиконовая трубка диаметром 5 ± 0,5 мм и длиной 140 ± 5 мм, с насечками против скольжения при установке.
Крючок выдерживает разгибание при нагрузке не менее 10 Н. В ходе одной операции его можно многократно фиксировать и снимать. Изделие одноразовое: после операции подлежит утилизации.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Установка ретракторной системы Microcure по инструкции
Шаг 1. Кольцо извлекают из стерильной упаковки и укладывают на кожу в пределах операционного поля. Форму подгоняют регулировочными винтами. Кольцо фиксируется на коже лёгким прижатием бранш, без дополнительных инструментов.
Шаг 2. Крючки извлекают из стерильной упаковки и располагают в ране так, чтобы открыть обзор операционного поля.
Шаг 3. Металлический конец крючка фиксируют за край раны, эластичную часть вводят в отверстие бранши.
Шаг 4. Эластичное натяжение крючков удерживает ретрактор на протяжении операции.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Система собирается из двух компонентов: ретракторного кольца и эластичных крючков.
Кольцо — это бранши, соединённые подвижными винтами. Винты позволяют менять диаметр и форму кольца под операционное поле. В каждой бранше есть прямоугольные отверстия 1,0 × 0,2 см для крючков.
Крючок состоит из металлической рабочей части и эластичной силиконовой трубки. Металлический конец фиксируют за край раны, трубку закрепляют в пазе бранши.
По регистрационному удостоверению кольца представлены в трёх вариантах исполнения (WZRR-A-C, A-D, A-H), крючки — в пяти (P1-S, P1-L, P2-S, P2-L, P3-L). Каждый вариант поставляется в отдельной стерильной упаковке.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
У хирурга две руки. Но почему во время некоторых операций кажется, что нужны как минимум четыре?
Дело в том, что врачу необходимо не только выполнять хирургические манипуляции, но и обеспечивать хороший обзор операционного поля. Для этого ткани иногда приходится удерживать в определённом положении на протяжении всего вмешательства.
Такую задачу могут выполнять ассистенты с помощью специальных инструментов. Но существуют и другие решения — например, кольцевые ретракторные системы, такие как Microcure.
Они позволяют фиксировать ткани в нескольких точках, создавая необходимое натяжение и помогая сохранять операционный доступ.
Так простая инженерная идея решает важную практическую задачу: позволяет хирургу сосредоточиться на основных манипуляциях.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
У хирурга две руки. Но почему во время некоторых операций кажется, что нужны как минимум четыре?
Дело в том, что врачу необходимо не только выполнять хирургические манипуляции, но и обеспечивать хороший обзор операционного поля. Для этого ткани иногда приходится удерживать в определённом положении на протяжении всего вмешательства.
Такую задачу могут выполнять ассистенты с помощью специальных инструментов. Но существуют и другие решения — например, кольцевые ретракторные системы, такие как Microcure.
Они позволяют фиксировать ткани в нескольких точках, создавая необходимое натяжение и помогая сохранять операционный доступ.
Так простая инженерная идея решает важную практическую задачу: позволяет хирургу сосредоточиться на основных манипуляциях.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Казалось бы, хирургический инструмент должен быть металлическим. Но почему тогда некоторые современные инструменты изготавливают из полимеров?
Дело в том, что разные материалы решают разные задачи.
Металл подходит для деталей, которым необходимы твёрдость и прочность. Полимеры позволяют создавать лёгкие конструкции сложной формы. А эластичные материалы используются там, где требуется растяжение.
Например, в ретракторной системе Microcure эти свойства сочетаются: жёсткая полимерная рама, эластичные крючки и металлические рабочие наконечники.
Получается, что выбор материала определяется не традицией, а задачей, которую должна выполнять каждая деталь.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Внимание, медицинский контент! Видео содержит кадры с операции. Если вы чувствительны к такому, просмотр не рекомендуется.
Как выглядит применение одноразовой хирургической ретракторной системы Microcure в реальной операции?
На видео представлено удаление атеромы — доброкачественного подкожного образования из сальной железы. Для обеспечения доступа применяется одноразовая хирургическая ретракторная система Microcure — набор из кольца и крючков с силиконовой рукояткой и наконечником из нержавеющей стали. Кольцо располагается вокруг хирургического разреза, крючки крепятся к кольцу одной стороной, а металлическими наконечниками удерживают края раны. Это позволяет сохранять экспозицию на протяжении всей операции.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Из каких материалов состоит ретракторная система Microcure?
В конструкции системы Microcure используются три основных материала.
Кольцевой ретрактор изготовлен из гипоаллергенного медицинского пластика. Он образует жёсткую опорную конструкцию для фиксации крючков.
Рабочие наконечники крючков выполнены из медицинской стали 12Cr18Ni9, а эластичные части — из силиконовой резиновой смеси Silopren LSR 4050.
Каждый материал выполняет свою функцию: пластик обеспечивает жёсткость конструкции, сталь позволяет фиксировать края тканей, а силиконовые элементы создают необходимое натяжение для удержания операционного доступа.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
По какому принципу работает ретракторная система Microcure?
Принцип работы системы можно сравнить с системой тросовых растяжек, закреплённых на жёсткой раме. Каждая растяжка создаёт направленное усилие, а рама служит опорой для всей конструкции.
В Microcure роль рамы выполняет кольцевой ретрактор, а растяжек — эластичные крючки. Их металлические наконечники захватывают края тканей, а эластичные части натягиваются и фиксируются в прорезях кольца.
Изменяя расположение и натяжение отдельных крючков, хирург может регулировать форму и ширину операционного доступа. Система позволяет удерживать ткани с нескольких сторон без постоянного ручного отведения.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Одноразовая хирургическая ретракторная система Microcure состоит из двух компонентов: ретракторного кольца и ретракторных крючков.
Кольцо собирается из браншей, соединённых подвижными винтами. Винты позволяют менять диаметр и форму, поэтому кольцо можно расположить вокруг операционного поля и подогнать под контуры тела пациента. По периметру кольца сделаны прямоугольные отверстия для крепления крючков.
Крючок состоит из металлической части и эластичной трубки. Рабочий конец металлической части вводится под край раны, второй конец крепится в отверстии на кольце.
Система работает за счёт эластичного натяжения. Когда крючок закреплён с двух сторон, эластичная трубка растягивается и создаёт усилие, которое оттягивает край раны и удерживает его в заданном положении. Натяжение сохраняется на протяжении операции, поэтому экспозиция остаётся стабильной.
Изделие поставляется стерильным в индивидуальной упаковке и предназначено для однократного применения.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
При высоком индексе массы тела выполнение лапаротомии имеет особенности. Значительная толщина подкожно-жировой клетчатки затрудняет доступ, а мягкие ткани склонны пролабировать в операционную рану, сужая поле и ухудшая визуализацию. Это требует дополнительных усилий для удержания краёв раны и создания стабильной экспозиции.
В таких случаях может применяться одноразовая хирургическая ретракторная система Microcure. Кольцо размещается вокруг операционного поля и адаптируется под контуры тела при помощи винтов. Крючки фиксируют края раны и крепятся к кольцу, обеспечивая равномерное распределение давления по всему периметру. Это позволяет удерживать не только кожу и мышцы, но и подкожно-жировой слой, предотвращая его пролабирование в операционное поле.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Одноразовая ретракторная система Microcure применяется в разных типах медицинских учреждений.
Клиники и больницы могут использовать её в ситуациях, когда нужен готовый стерильный инструмент, например при высокой операционной нагрузке или когда подготовка многоразового инструмента ограничена по времени.
Частные медицинские кабинеты рассматривают её как компактное решение для разных типов операций.
Медицинские дистрибьюторы получают регистрационное удостоверение и востребованность на рынке медицинских изделий.
Система применяется в гинекологии, колопроктологии, общей хирургии, ЛОР, хирургии кисти и стопы, нейрохирургии, пластической хирургии.
Подбор комплектации осуществляется индивидуально. Для консультации можно обратиться к представителю.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Одноразовая ретракторная система Microcure представлена несколькими вариантами комплектующих — кольца и крючки подбираются под конкретную операцию.
Кольца различаются по размеру и форме: от компактных моделей для малых доступов до крупных — для обширных операционных полей. Конструкция с подвижными винтами позволяет адаптировать кольцо под анатомические контуры пациента.
Крючки выпускаются в нескольких вариантах, различающихся по длине и форме рабочей части. Эластичная трубка обеспечивает натяжение, необходимое для удержания краёв раны.
Все компоненты совместимы между собой. Подбор конкретной модели определяется видом вмешательства, глубиной раны и размером доступа.
Модельный ряд позволяет подобрать комплектацию под разные направления хирургии.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Из чего состоит один комплект системы Microcure?
В комплекте два компонента — кольцо и набор крючков. Моделей несколько, любая комбинация совместима — выбор делается под задачу.
В упаковке: 1 кольцо или 1 набор крючков (4–6 шт) и инструкция. Стерилизация этиленоксидом (EO) по ГОСТ ISO 11135-2017, хранение при температуре +5…+45 °C. Класс риска 2а.
Подбор под операцию — по полю и глубине. Например, для гинекологии и проктологии обычно компактное или среднее кольцо и 4–6 универсальных крючков; для тиреоидэктомии — среднее кольцо и короткие крючки; для хирургии кисти — самое компактное кольцо и деликатные крючки.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Одноразовая хирургическая ретракторная система производится компанией Microcure (Suzhou) Medical Technology Co., Ltd.
О производителе:
• Расположение: Китай, провинция Цзянсу, город Сучжоу.
• Специализация: разработка и производство одноразовых хирургических изделий.
• Сертификация: система менеджмента качества сертифицирована по ISO 13485.
• Опыт: компания имеет регистрационные удостоверения в ряде стран.
• Стерилизация: выполняется на заводе Suzhou Virgil Medical Technology Co., Ltd. (Китай).
Уполномоченный представитель в РФ: ООО «МЕДЛАЗЦЕНТР».
Компания обеспечивает стабильные поставки, полный пакет документов, профессиональную поддержку.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.
Для обеспечения сохранности свойств и стерильности изделия Microcure необходимо соблюдать определённые условия при транспортировке и хранении.
Температурный режим: от +5 до +45°C. Избегать перегрева и замораживания.
Влажность: не более 80%. Хранить в сухом месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Упаковка: изделие поставляется в индивидуальной стерильной упаковке. Нарушение целостности упаковки перед использованием не допускается.
Срок годности: 2 года с даты стерилизации, указан на упаковке. Перед использованием обязательно проверять срок годности.
Транспортировка: допускается любым видом крытого транспорта при соблюдении температурного режима. Не допускать механических повреждений упаковки.
При соблюдении этих условий изделие сохраняет все заявленные свойства.
Материал предназначен исключительно для медицинских специалистов. Имеются противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией. РУ № Г004-00110-00/04351425.